Lomake

Palautuskuoren vastaanottajan nimi *

Palautuskuoren vastaanottajan osoite (lähiosoite) *

Palautuskuoren vastaanottajan postinumero *

Palautuskuoren vastaanottajan postitoimipaikka *

Väärin jaetun kirjeen vastaanottajan nimi *

Väärin jaetun kirjeen vastaanottajan osoite (lähiosoite) *

Postinumero *

Postitoimipaikka *

Palautuskuoren tilaajan puhelinnumero ja/tai sähköpostiosoite *

Jakeluosoite (lähiosoite) *

Postinumero *

Postitoimipaikka *

Vastaanottajien nimet *

Jakelukeskeytyksen ensimmäinen päivä *

Jakelukeskeytyksen viimeinen päivä *

Lähettäjän puhelinnumero ja/tai sähköpostiosoite *

Nykyinen jakeluosoite (lähiosoite) *

Nykyinen postinumero *

Nykyinen postitoimipaikka *

Uusi jakeluosoite (lähiosoite) *

Uusi postinumero *

Uusi postitoimipaikka *

Uuden jakeluosoitteen voimaanastumispäivä *

Lähettäjän etu- ja sukunimi *

Lähettäjän puhelinnumero ja/tai sähköpostiosoite *